期刊信息
期刊名称: 中国健康心理学杂志
创办日期: 1993年
主管部门: 中国科学技术协会
主办单位: 中国心理卫生协会
刊期: 月刊
电话: 0315-2212110
E-mail: zgjkxlx@vip.163.com
国内统一刊号(CN):11-5257/R
国际标准刊号(ISSN):2096-4811
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可干预指标的七年级学生抑郁风险提示模型及随访情景
胡乃心;目的:应对学校抑郁普筛后关于筛出多、无力随访的资源-风险权衡问题,构建可解释的七年级学生当期抑郁症状升高风险提示模型,并量化阈值-工作量参照。方法:调查912名七年级学生,以4项可干预指标预测抑郁自评量表(SDS)得分≥53(非诊断)。以训练集(n=643)建立Logistic回归模型,以测试集(n=269)验证并做阈值情景分析。结果:Logistic回归模型整体检验有统计学意义(χ2=207.644,P<0.001)。执行功能障碍(OR=1.038)显著正向预测抑郁风险,而正念(OR=0.975)与积极心理资本(OR=0.971)显著负向预测抑郁症状升高风险。模型区分度与校准良好(AUC=0.835,95%CI 0.788~0.882,Brier=0.169)。阈值情景分析显示,τ=0.268需随访73.2%(漏报约5.2%);τ=0.748需随访23.8%(漏报约30.1%)。结论:研究结果总体支持了前期假设。执行功能障碍、正念和积极心理资本是七年级学生当期抑郁症状升高风险的重要关联指标。所建模型具有较好的区分度和一定的应用参考价值,不同阈值可对应不同随访规模与漏报代价,可为学校在资源约束下开展分层随访与进一步评估提供参考。
正念认知联合叙事疗法对非自杀性自伤青少年的干预
李靓;江爱国;方萍;唐新龙;汪文;江国娟;杨晓辉;目的:探讨正念认知联合叙事疗法对非自杀性自伤(NSSI)青少年抑郁情绪、自我效能感与习得性无助感的影响。方法:选取某三甲医院心理科2024年1月-2025年12月收治的NSSI中学生62例作为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组各31例,对照组给予盐酸舍曲林治疗,观察组在盐酸舍曲林治疗基础上给予正念认知联合叙事疗法,使用渥太华自我伤害调查表(OSI)、抑郁他评量表(HAMD)、自我效能感量表(GSES)、习得性无助感量表(LHS)评分,比较两组自伤行为发生率,抑郁情绪、自我效能感、习得性无助感水平;并比较OSI、HAMD、GSES及LHS的相关性。结果:8周后正念干预组NSSI行为的发生率低于对照组(χ2=13.90,P<0.05),差异有统计学意义;HAMD、LHS得分低于对照组(t=-2.971,-5.444;P<0.05),GSES得分高于对照组(t=4.630;P<0.05),差异有统计学意义;且自我效能感分别与习得性无助感、非自杀性自伤、抑郁水平呈显著负相关(r=-0.714,-0.708,-0.531;P<0.05)。结论 :正念认知干预联合叙事疗法可提高NSSI青少年自我效能感,降低其习得性无助感与抑郁水平,从而减少其NSSI的发生率。
不合规任务对社会工作者抑郁的影响:职业倦怠的中介和服务效能感的调节
梁灏阳;郝熙鸣;目的:探究职业倦怠在不合规任务与社会工作者抑郁之间的中介及服务效能感的调节作用。方法:分析2019年“中国社会工作动态调查”(CSWLS)的数据,经数据清洗后有效样本共5707人,使用SPSS 27.0的PROCESS宏程序进行中介效应检验和有调节的中介模型检验。结果:(1)社会工作者的不合规任务与职业倦怠(r=0.34,P<0.001)和抑郁(r=0.27,P<0.001)呈显著正相关;职业倦怠与抑郁显著正相关(r=0.56,P<0.001);(2)职业倦怠在不合规任务与社会工作者抑郁之间起部分中介作用,中介效应值为0.371(95%CI[0.334,0.409]),占总效应的64.75%;(3)有调节的中介模型检验中,职业倦怠仍起部分中介作用,服务效能感仅对不合规任务影响职业倦怠的调节作用负向显著(β=-0.027,P<0.001)。结论:不合规任务提高社会工作者的抑郁水平,并通过职业倦怠发挥中介作用;服务效能感缓冲了不合规任务对社会工作者职业倦怠的提升。
问题导向的教育干预对老年慢性病患者自我管理效能、负性情绪及睡眠质量的影响
肖然;张玉红;姜艳丽;目的:结合临床实践经验,探讨基于问题导向的慢性病护理干预行为对提高老年慢性疾病患者自我管理能力、改善负性情绪及睡眠质量的效果。方法:选取某院收治的慢性疾病患者300例,选取时间为2022年3月到2024年3月,根据随机数表法分为试验组和对照组,对照组采用常规护理措施,试验组患者在常规护理基础上给予基于问题导向的干预行为,比较干预前后两组患者自我管理能力、负性情绪、睡眠质量、生活质量,观察两组患者不良反应发生情况。结果:与对照组比较,干预后试验组患者自我管理技能、自我责任感、自我概念和健康知识评分更高(t=7.504,12.012,9.206,19.593;P<0.05),差异有统计学意义。干预后试验组患者广泛性焦虑筛查量表评分和老年抑郁评估量表评分均低于对照组(t=-40.408,-40.081;P<0.05),差异有统计学意义。与对照组比较,干预后试验组患者躯体功能、心理功能、健康状况和社会功能评分更高(t=13.687,16.024,8.187,7.326;P<0.05),差异有统计学意义。与对照组比较,干预后试验组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量评分更低(t=-50.617,-31.065,-32.216,-28.471;P<0.05),差异有统计学意义。试验组患者不良反应发生率(19.33%)明显低于对照组(31.33%)(χ2=5.093,P<0.05),差异有统计学意义。结论:基于问题导向的慢性病护理干预行为可提高老年慢性疾病患者自我管理能力,缓解负性情绪,提高睡眠质量,减少不良反应。
脑动脉瘤围手术期患者疾病恐惧进展对用药依从性的影响:心理弹性的中介效应
高扬;郭瑜嘉;张艳;屈艳博;彭小荷;目的:探究脑动脉瘤围手术期患者用药依从性与疾病恐惧进展的关联以及心理弹性的作用路径。方法:于2024年10月到2025年12月抽取某医院230名脑动脉瘤围手术期患者进行问卷调查。采用SPSS Process插件中的模型4、5对心理弹性不同维度在脑动脉瘤围手术期患者用药依从性与疾病恐惧进展关联中发挥的中介作用进行分析。结果:调查患者心理弹性量表平均得分为68.74±3.28分,用药依从性量表平均得分为4.43±1.34分,疾病恐惧进展量表平均得分为40.67±3.17,且疾病进展恐惧量表、心理弹性量表及用药依从性量表得分均存在显著相关关系(r=-0.46,0.55,-0.48;P<0.05)。心理弹性在疾病进展恐惧与用药依从性关联中发挥的总中介效应为41.18%(β=-0.025,P<0.05),坚韧性中介效应为16.23%(β=-0.003,95%CI:[-0.005,-0.001]),力量性中介效应为17.03%(β=-0.011,95%CI:[-0.018,-0.005]),乐观性中介效应为43.68%(β=-0.012,95%CI:[-0.015,-0.009])。结论 :心理弹性各维度在脑动脉瘤围手术期患者疾病恐惧进展与用药依从性关联中发挥不同程度的中介作用,建议实施有针对性的干预措施,以降低脑动脉瘤围手术期患者的疾病进展恐惧水平,防止不良结果发生。